FDA 批準的抗抑郁藥在臨床前試驗中治療無法治愈的腦癌

一種廣泛可用且價格低廉的抗抑郁藥可能很快就會從一種完全不同的疾病中挽救生命。

最具侵襲性和致命性的腦癌膠質(zhì)母細胞瘤的生長在兩者中都得到了有效抑制離體人體組織樣本和活體小鼠FDA 批準血清素調(diào)節(jié)劑目前用于治療重度抑郁癥。

它不是治愈方法,但可能會提供一些緩解,并構(gòu)成膠質(zhì)母細胞瘤患者治療方案的有效組成部分。人體臨床試驗是下一步;在此階段,應(yīng)告誡患者不要自行用藥。

“沃替西汀的優(yōu)點是安全且非常具有成本效益,”神經(jīng)學(xué)家 Michael Weller 說瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)院。“由于該藥物已經(jīng)獲得批準,它不必經(jīng)過復(fù)雜的審批程序,并且可能很快就會補充這種致命腦腫瘤的標準療法。”

膠質(zhì)母細胞瘤很罕見,但當它來襲時,很難被擊敗。腫瘤通常出現(xiàn)在大腦或腦干,生長迅速而積極。目前沒有治愈方法,這意味著它通常是致命的,聲稱周圍95% 的患者在 5 年內(nèi).治療通常包括放療和化療,以及有時進行手術(shù)嘗試在安全的情況下盡可能多地切除腫瘤。

醫(yī)生希望擁有一種可以補充現(xiàn)有干預(yù)措施以改善結(jié)果的無創(chuàng)治療,但由于很少有癌癥藥物可以穿過血腦屏障,因此選擇有限。

由蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院的分子生物學(xué)家 Sohyon Lee 領(lǐng)導(dǎo)的一組研究人員使用從接受治療手術(shù)的膠質(zhì)母細胞瘤患者捐獻的樣本中培養(yǎng)的人體組織,以查看是否有任何現(xiàn)有藥物可能有效抑制癌細胞的生長。他們主要關(guān)注抗抑郁藥、抗精神病藥和用于治療帕金森病的藥物。

他們總共在 27 名膠質(zhì)母細胞瘤患者培養(yǎng)的組織上測試了 132 種藥物,對 2,500 多種藥物反應(yīng)進行了分類。令人驚訝的是,他們發(fā)現(xiàn)一些抗抑郁藥可有效抑制癌癥細胞,包括 5-羥色胺n 個調(diào)制器稱為沃替西汀.

沃替西汀的作用之一是激活信令級聯(lián),由刺激引發(fā)的細胞中的一系列反應(yīng)。這些級聯(lián)反應(yīng)抑制了細胞分裂,這是癌癥生長和擴散的方式。

計算機模擬顯示,神經(jīng)細胞和癌細胞的同時級聯(lián)反應(yīng)對于抑制癌癥是必要的,這就是為什么只有一些抗抑郁藥有效的原因——它們的作用方式并不完全相同。

下一步是在活的呼吸系統(tǒng)中測試藥物:患有膠質(zhì)母細胞瘤的小鼠。將小鼠移植為膠質(zhì)母細胞瘤腫瘤,然后分配一組。對照組未治療,而第二組小鼠接受 SSRI 抗抑郁藥西酞普蘭治療。最后,第 3 組接受沃替西汀治療。

核磁共振成像腫瘤植入后 38 天每組小鼠大腦的掃描。頂行是對照組;中間是西酞普蘭;底部是沃替西汀基團。黃線表示腫瘤。(Lee 等人,Nat. Med., 2024)

腫瘤植入后 38 天的比較顯示,沃替西汀治療組的腫瘤生長和侵襲性顯著低于對照組和西酞普蘭組,兩者顯示出相似的結(jié)果。

在后續(xù)實驗中,另一份膠質(zhì)母細胞瘤小鼠樣本接受了標準化療藥物治療。另一組服用沃替西汀,而第三組服用t 接受任何其他治療。

同樣,沃替西汀組的存活率比僅化療組高出 20-30%,不僅在短期內(nèi),而且在長期內(nèi)也是如此。

憑借如此有希望的臨床前結(jié)果,在活體人類患者中進行的額外試驗可以揭示我們是否已經(jīng)準備好快速進入膠質(zhì)母細胞瘤治療。

“我們還不知道這種藥物是否對人類有效,以及對抗腫瘤需要什么劑量,這就是為什么需要臨床試驗,”Weller 警告.“自我用藥將是一個無法估量的風(fēng)險。”

盡管如此,這種藥物在治療這種毀滅性癌癥方面的前景比我們一段時間以來看到的要大,這給估計 250,000 人每年被診斷出患有膠質(zhì)母細胞瘤的人。

“我們從這個可怕的腫瘤開始,并找到了對抗它的現(xiàn)有藥物,”分子生物學(xué)家 Berend Snijder 說蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院?!拔覀冋故玖怂鼈兊墓ぷ髟砗驮?,很快我們將能夠在患者身上測試它們?!?/span>

該研究已發(fā)表在自然醫(yī)學(xué).

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