這些癥狀可能是多發(fā)性硬化癥的早期預警信號，在診斷前十年

在多發(fā)性硬化癥 （MS） 的使人衰弱的身體癥狀顯現出來之前，十多年可能就已經出現了流氓免疫系統(tǒng)的跡象。

一項新的研究發(fā)現，心理健康狀況不佳可能是這種疾病的最早跡象之一，它影響了大約全球 280 萬人.

不列顛哥倫比亞大學流行病學家 Marta Ruiz-Algueró 及其同事調查了加拿大 2,038 名多發(fā)性硬化癥患者的病史，并將他們與 10,182 名沒有多發(fā)性硬化癥的患者進行了比較。

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他們發(fā)現，繼續(xù)發(fā)展為 MS 的患者向醫(yī)生就診時會出現疲勞、頭痛、頭暈、焦慮和抑郁癥比普通人群更常見。

更重要的是，這些線索早在首次發(fā)現更確切的癥狀之前 15 年就出現了。研究人員還發(fā)現，在診斷前大約 8 到 9 年，神經科醫(yī)生和眼科醫(yī)生的就診人數激增。隨后，在診斷前因身體癥狀而就診的人數激增。

“我們現在才開始了解這些早期預警信號是什么，與心理健康相關的問題似乎是最早的指標之一，”說魯伊斯-阿爾蓋羅。

“這些模式表明多發(fā)性硬化癥有一個漫長而復雜的前驅階段——在表面之下發(fā)生了一些事情，但尚未宣布自己是多發(fā)性硬化癥?！?/p>

研究人員警告說，心理健康狀況不佳的癥狀在整個人群中都很常見，大多數經歷過這些癥狀的人不會繼續(xù)患上多發(fā)性硬化癥。盡管如此，如果我們能夠更好地了解這些跡象與多發(fā)性硬化癥的關系，就有可能識別風險因素和早期干預措施。

“多發(fā)性硬化癥可能很難識別，因為許多最早的跡象——如疲勞、頭痛、疼痛和心理健康問題——可能非常普遍，很容易被誤認為是其他疾病，”解釋不列顛哥倫比亞大學流行病學家海倫·特雷姆利特。

多發(fā)性硬化癥患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了神經的脂肪保護層，稱為髓鞘。這最終會導致身體不同部位的疼痛、感覺喪失和運動功能喪失，因為身體和大腦之間的聯(lián)系受到損害。疲勞、視力障礙和認知功能障礙也是常見癥狀。

而病毒和細菌感染與引發(fā)多發(fā)性硬化癥有關，并且某些基因似乎使某些人更容易受到影響，但我們還沒有完全了解是什么導致免疫系統(tǒng)失控。療法可以幫助減少復發(fā)，但沒有治療方法可以預防疾病的進展。

既往研究還確定了 MS 特異性模式抗體在特征性癥狀出現前五年或更長時間在血液中。

“我們的研究結果極大地改變了這些早期預警信號開始的時間表，有可能為早期發(fā)現和干預的機會打開大門。”總結特雷姆利特。

這項研究發(fā)表在美國醫(yī)學會雜志.

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