一種獨(dú)特的新型糖尿病已被官方認(rèn)可

今年，國(guó)際賽糖尿病聯(lián)邦（以色列國(guó)防軍）官方認(rèn)可經(jīng)過(guò)數(shù)十年?duì)幾h，成為第五型糖尿病。現(xiàn)在它正在敦促其他衛(wèi)生部門(mén)，比如世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織），也將效仿。

5型糖尿病很少被討論或研究，但據(jù)認(rèn)為它影響全球多達(dá)2500萬(wàn)人，尤其是在醫(yī)療服務(wù)可及性較差的中低收入國(guó)家有限.

它最早于1955年在牙買(mǎi)加被描述，隨后多年被遺忘。即使在1980年代世衛(wèi)組織承認(rèn)這一診斷后，這一診斷也引發(fā)了爭(zhēng)議。

近七十年來(lái)，科學(xué)家們一直以來(lái)爭(zhēng)議5型糖尿病是否存在，1999年，世衛(wèi)組織因缺乏證據(jù)撤銷(xiāo)了該分類。直到今天，關(guān)于如何診斷5型糖尿病或治療方法，仍未達(dá)成共識(shí)。

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與類型1、類型2不同，3c， 和妊娠糖尿病5型糖尿病與肥胖、生活方式、懷孕或免疫系統(tǒng)無(wú)關(guān)。相反，這似乎源于營(yíng)養(yǎng)不良。

此前稱為營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病（MRDM），這種類型的糖尿病常被誤診為其他類型。

然而，由于胰島素抵抗似乎并非5型糖尿病的主要原因，現(xiàn)有治療方法可能幫不上忙。事實(shí)上，他們甚至可能造成傷害.

請(qǐng)觀看下面的視頻片段，了解公告摘要：

“理解特定類型的糖尿病有人對(duì)提供正確治療至關(guān)重要，“?？巳卮髮W(xué)糖尿病研究員克雷格·比爾說(shuō)，解釋五月。

多年來(lái)，阿爾伯特·愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院全球糖尿病研究所的內(nèi)分泌學(xué)家梅雷迪思·霍金斯一直呼吁全球認(rèn)可5型糖尿病，通常影響亞洲和非洲正在經(jīng)歷的人群嚴(yán)重的糧食不安全.

“營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病比結(jié)核病更常見(jiàn)，幾乎和艾滋病/艾滋病“但由于缺乏官方名稱，阻礙了診斷患者或?qū)ふ矣行Н煼ǖ墓ぷ?，”霍金?a>說(shuō)今年早些時(shí)候。

“我希望這次正式承認(rèn)為5型糖尿病，能夠推動(dòng)對(duì)這種長(zhǎng)期被忽視、嚴(yán)重使人衰弱且常常致命疾病的治療進(jìn)展?！?/p>

近年來(lái)，許多動(dòng)物和人類的出現(xiàn)研究表明那種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏可能對(duì)胰腺產(chǎn)生終生影響，破壞其功能分泌胰島素的能力以及平衡血糖水平.

霍金斯本人的作品，2022年出版，是首個(gè)在營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病中建立獨(dú)特代謝特征的醫(yī)生。

她和同事們?cè)谟《饶喜窟M(jìn)行了一項(xiàng)小型試驗(yàn)，結(jié)果顯示MRDM患者胰島素缺乏與1型糖尿病患者相似，但程度不同，且對(duì)胰島素仍敏感，這與產(chǎn)生耐藥性的2型糖尿病患者不同。

“5型糖尿病以其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制而獨(dú)特，理論上涉及因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致胰腺發(fā)育受損，”印度F.H.醫(yī)學(xué)院及醫(yī)院醫(yī)生Rahul Garg說(shuō)，寫(xiě)道在最近的一篇評(píng)測(cè)中，

鑒于這些證據(jù)，以色列國(guó)防軍正努力最終認(rèn)可5型糖尿病。

一些研究人員已經(jīng)說(shuō)這一舉措“早該發(fā)生”，而其他爭(zhēng)論認(rèn)為這種做法“毫無(wú)根據(jù)”，因?yàn)榇罅刻悄虿〔±坪跖c營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，存在“診斷不確定性”。

有人說(shuō)5型糖尿病患者數(shù)量正在增加;也有人認(rèn)為其流行率正在下降。無(wú)論哪種情況，關(guān)鍵在于該病是否正確診斷并且被認(rèn)出。

沒(méi)有正式的名稱和認(rèn)可，研究資金難以獲得資金支持;沒(méi)有進(jìn)一步的證據(jù)，也無(wú)法對(duì)疾病了解足夠多，無(wú)法做出標(biāo)準(zhǔn)診斷或判斷影響人數(shù)。

今年，以色列國(guó)防軍已建立由霍金斯主持的5型糖尿病工作組，負(fù)責(zé)制定5型糖尿病的正式診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療指南;建立全球研究登記冊(cè);并為醫(yī)療專業(yè)人員提供培訓(xùn)。

5型糖尿病獨(dú)特的代謝特征意味著治療醫(yī)生需要走鋼絲在管理患者的胰島素水平時(shí)。

5型糖尿病患者可能需要極少量的補(bǔ)充胰島素或需要替代方法刺激胰島素分泌，以避免胰島素水平驟降或危險(xiǎn)飆升。

“不當(dāng)?shù)囊葝u素治療可能導(dǎo)致低血糖[低血糖水平]，這在糧食不安全且血糖監(jiān)測(cè)可能負(fù)擔(dān)不起的環(huán)境中尤其危險(xiǎn)，“霍金斯及其同事們解釋今年早些時(shí)候，在5型糖尿病被正式認(rèn)可后發(fā)表的一篇綜述中，

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這個(gè)問(wèn)題并不僅限于亞洲和非洲。營(yíng)養(yǎng)不良是一種日益嚴(yán)重的問(wèn)題在拉丁美洲和加勒比地區(qū)，環(huán)境、政治和經(jīng)濟(jì)因素復(fù)雜交織，加劇了健康不平等和極端貧困。

“沒(méi)有速效的解決辦法，因此我們預(yù)計(jì)抗擊這種疾病需要大量的進(jìn)一步研究和倡導(dǎo)。”說(shuō)霍金斯今年早些時(shí)候接受采訪。

“一旦你見(jiàn)過(guò)年輕患者因被忽視的糖尿病不當(dāng)治療而死亡，就沒(méi)有回頭路了?！?/p>

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