喉癌正在成為一種流行病,性可能是原因

在過去的二十年中,喉嚨迅速增加癌癥在西方,有些人稱之為流行病.

這是由于一種稱為口咽癌(扁桃體和喉嚨后部區(qū)域)的特定類型的喉癌大幅增加。

這種癌癥的主要原因是人瘤病毒(HPV),這也是子宮頸癌的主要原因。在美國和英國,口咽癌現(xiàn)在比宮頸癌更常見。

HPV是性傳播的。對于口咽癌,主要危險因素是終生性伴侶的數(shù)量,尤其是。那些有六個或更多終身伴侶的人是8.5 倍比不進行的人更容易患口咽癌。

行為趨勢研究表明,是在某些國家非常普遍.在我和我的同事在英國對近1000名因非癌癥原因接受扁桃體切除術(shù)的人進行的一項研究中,80%的成年人報告說在他們生命中的某個時刻練習.

然而,幸運的是,這些人中只有少數(shù)人患上了口咽癌。為什么會這樣,目前還不清楚。

流行的理論是,我們大多數(shù)人都會感染HPV并能夠完全清除它們。然而,少數(shù)人無法擺脫感染,可能是由于免疫系統(tǒng)特定方面的缺陷。

在這些患者中,病毒能夠連續(xù)復制,并隨著時間的推移在隨機位置整合到宿主的DNA中,其中一些會導致宿主細胞癌變。

口咽部是喉嚨(咽部)的中間部分。(科學動畫/維基共享資源,CC BY-SA)

許多國家已對年輕女孩實施HPV疫苗接種,以預防宮頸癌?,F(xiàn)在有增加,盡管還沒有間接證據(jù),它也可能有效預防口腔中的HPV感染。

還有一些證據(jù)表明,男孩也受到“群體免疫”在國家女孩的疫苗覆蓋率很高(超過85%)。綜上所述,這有望在幾十年內(nèi)減少口咽癌。

從公共衛(wèi)生的角度來看,這很好,但前提是女孩的覆蓋率很高——超過85%,并且只有當一個女孩留在覆蓋的“群體”內(nèi)時。

然而,它并不能保證個人層面的保護——尤其是在這個國際旅行時代——例如,如果某人與來自低覆蓋率國家的人發(fā)生性關(guān)系。

在女孩疫苗覆蓋率低的國家,它當然不能提供保護,例如,美國只有54.3%的 13 至 15 歲青少年在 2020 年接種了兩到三劑 HPV 疫苗。

男孩也應(yīng)該接種HPV疫苗

這導致包括英國,澳大利亞和美國在內(nèi)的幾個國家擴大了對HPV疫苗接種的國家建議,以包括年輕男孩 - 稱為性別中立的疫苗接種政策。

但是,擁有普遍的疫苗接種政策并不能保證覆蓋率。由于擔心安全性,必要性,或者不太常見的是擔心鼓勵濫交,因此反對HPV疫苗接種。

矛盾的是,有一些證據(jù)來自人口研究,可能是為了避免插入式,年輕人可能會練習,至少在最初是這樣。

冠狀病毒大流行病也帶來了自己的挑戰(zhàn)。首先,在一段時間內(nèi)不可能在學校接觸年輕人。其次,在許多國家,普遍對疫苗猶豫或“反疫苗”的態(tài)度呈上升趨勢,這也可能導致疫苗接種減少。

與往常一樣,在處理人口和行為時,沒有什么是簡單或直接的。

希沙姆·梅哈納,癌癥與基因組科學研究所教授,伯明翰大學

本文轉(zhuǎn)載自對話根據(jù)知識共享許可。閱讀原文.

本文的早期版本于 2023 年 4 月發(fā)布。

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