新研究表明，你自己的口腔細菌可能會讓你心臟病發(fā)作

一項新的研究發(fā)現(xiàn)，通常在口腔中發(fā)現(xiàn)的細菌可能在引發(fā)心臟病發(fā)作方面發(fā)揮直接作用。

在對從 200 多名冠狀動脈疾病患者身上收集的動脈斑塊進行檢查時，芬蘭坦佩雷大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一組科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，口腔細菌含量高得驚人。

“長期以來，人們一直懷疑細菌參與冠狀動脈疾病，但一直缺乏直接和令人信服的證據(jù)?！?a>解釋坦佩雷醫(yī)生 Pekka Karhunen?！拔覀兊难芯勘砻鳎瑒用}粥樣硬化斑塊內(nèi)存在來自幾種口腔細菌的遺傳物質(zhì)——DNA?！?/p>

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在過去的幾十年里，一個越來越多的證據(jù)有在口腔健康與心血管健康之間建立了聯(lián)系.兩人經(jīng)常去手拉手，促使 Karhunen 和他的同事尋找可能解釋這種聯(lián)系的生物標志物。

他們研究的重點是心臟病發(fā)作的主要驅(qū)動因素之一：動脈粥樣硬化.這是冠狀動脈中斑塊的堆積，由動脈壁上的脂肪、膽固醇、鈣和其他物質(zhì)組成。它會使動脈變窄，限制血液流動，有時甚至破裂。這會阻止氧氣到達心臟，導(dǎo)致心臟驟停。

研究人員對 121 名猝死患者的冠狀動脈斑塊以及 96 名接受手術(shù)去除血管斑塊的患者進行了冠狀動脈斑塊取樣。

該團隊將這些樣品置于以下條件下定量聚合酶鏈反應(yīng)分析，一種識別微生物的技術(shù)。他們還使用了免疫組織化學(xué)，它使用抗體鑒定特定毒素，以及量化基因表達水平的轉(zhuǎn)錄組學(xué)。

這些檢測揭示了幾種口腔細菌的生物膜，其中最常見的屬于病毒鏈球菌群。在猝死患者的冠狀動脈斑塊中，42.1%的冠狀動脈斑塊和42.9%的手術(shù)患者中發(fā)現(xiàn)了口腔鏈球菌。

研究人員發(fā)現(xiàn)，這些細菌的存在與嚴重的動脈粥樣硬化、心臟病死亡和心臟病發(fā)作死亡密切相關(guān)，特別是與斑塊破裂有關(guān)。

細菌生物膜往往位于斑塊的核心，超出人體免疫反應(yīng)的范圍。如果患者發(fā)生其他事情給身體增加更多壓力，生物膜可能會發(fā)炎，導(dǎo)致斑塊破裂，從而引發(fā)心臟病發(fā)作。

研究人員認為，其他細菌感染、呼吸道病毒、不良飲食或壓力荷爾蒙去甲腎上腺素可能是引發(fā)炎癥的潛在罪魁禍首。

需要進一步調(diào)查以縮小口腔細菌在心臟病發(fā)作中的作用范圍，并確定危險的惡化因素以及蟲子最初是如何到達那里的。然而，結(jié)果強烈表明，口腔健康對心臟健康的重要性遠比我們所知的要重要。

“目前的結(jié)果表明，從穩(wěn)定的軟核冠狀動脈粥樣硬化轉(zhuǎn)變?yōu)榇嗳醯囊灼屏压跔顒用}斑塊，以及有癥狀的外周動脈斑塊的發(fā)展，可能是由休眠生物膜形式的慢性細菌感染引起的，該生物膜定植在動脈粥樣硬化的脂質(zhì)核心和壁上并逃避免疫檢測，"研究人員在他們的論文中寫道.

“這一發(fā)現(xiàn)增加了目前對心肌梗死發(fā)病機制的概念，并為動脈粥樣硬化致命并發(fā)癥的診斷和預(yù)防開辟了新的可能性。”

該研究已發(fā)表在美國心臟協(xié)會雜志.

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