對(duì)超過(guò) 45,000 人的研究發(fā)現(xiàn),自閉癥不止一種疾病

新的研究表明,那些被診斷為孤獨(dú)癥在兒童晚期、青春期或青年期,與兒童早期診斷的疾病更有可能出現(xiàn)不同的類型。

“我們發(fā)現(xiàn),平均而言,在生命早期和晚期被診斷出患有自閉癥的人遵循不同的發(fā)育途徑,并且令人驚訝地具有不同的潛在遺傳特征,”說(shuō)主要作者、劍橋大學(xué)精神病學(xué)博士生張新和。

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更重要的是,那些后來(lái)被診斷出來(lái)的人更有可能具有與多動(dòng)癥.這可以解釋為什么會(huì)有有些困難在區(qū)分自閉癥譜系障礙(自閉癥譜系障礙)和多動(dòng)癥。

“這篇論文再次強(qiáng)調(diào)了自閉癥的復(fù)雜性,以及遺傳學(xué)不僅在診斷中而且在診斷特征中發(fā)揮了多大作用,”自閉癥科學(xué)基金會(huì)首席科學(xué)官 Alycia Halladay,她沒(méi)有參與這項(xiàng)研究,告訴NBC 新聞的莉茲·薩博?!白蚤]癥沒(méi)有一個(gè)原因,盡管對(duì)泰諾提出索賠."

自閉癥兒童已被發(fā)現(xiàn)有與非自閉癥兒童相比,不同大腦區(qū)域的神經(jīng)元密度增加(紅色)和減少(藍(lán)色)。(克里斯滕森等人,自閉癥研究, 2024)

張和團(tuán)隊(duì)檢查了在美國(guó)、英國(guó)、歐洲和澳大利亞進(jìn)行的大型研究的數(shù)據(jù),包括來(lái)自 45,000 多人的遺傳數(shù)據(jù)。

他們發(fā)現(xiàn),在生命早期(6 歲之前)被診斷出患有自閉癥的兒童在年輕時(shí)表現(xiàn)出更多的行為困難,并且隨著時(shí)間的推移,問(wèn)題會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。而那些后來(lái)被診斷出來(lái)的人,在 10 歲之后,更有可能經(jīng)歷惡化的行為挑戰(zhàn),并繼續(xù)發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或抑郁癥.

研究人員表示:“這表明,后來(lái)診斷出的自閉癥患者心理健康困難較大的流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)可能部分由自閉癥的發(fā)展模型來(lái)解釋解釋.

但張及其同事警告說(shuō),這兩種類型之間可能沒(méi)有明確的界限,嚴(yán)重程度也沒(méi)有明確的區(qū)別。相反,基因的不同組合會(huì)導(dǎo)致癥狀、挑戰(zhàn)和強(qiáng)度的不同梯度。

“遺傳影響可能會(huì)改變哪些自閉癥特征的出現(xiàn)以及何時(shí)出現(xiàn),”說(shuō)劍橋神經(jīng)發(fā)育研究員瓦倫·沃里爾。

其他最近研究?jī)和蚤]癥的表現(xiàn)方式也發(fā)現(xiàn),這可能有多種亞型神經(jīng)發(fā)育腦差異也。

研究人員解釋說(shuō),雖然他們?cè)诜治鲋锌紤]了一些人口統(tǒng)計(jì)因素,例如性別,但仍有其他因素會(huì)產(chǎn)生重大影響,但尚未得到解釋。

“自閉癥診斷的年齡非常復(fù)雜,并且因地域和時(shí)間而異,”張和團(tuán)隊(duì)謹(jǐn)慎.“當(dāng)?shù)匚幕蛩?、獲得醫(yī)療保健的機(jī)會(huì)、性別偏見(jiàn)、恥辱、種族和偽裝可能會(huì)影響誰(shuí)接受診斷以及何時(shí)接受診斷?!?/p>

所以雖然這些分類種類不應(yīng)該用來(lái)對(duì)人及其能力做出假設(shè),更好地了解他們可能有助于為這些遺傳大腦差異提供更個(gè)性化的支持。

“了解自閉癥的特征如何不僅在兒童早期,而且在兒童期和青春期后期出現(xiàn),可以幫助我們識(shí)別、診斷和支持所有年齡段的自閉癥患者,”說(shuō)沃里爾。

“下一步重要的是了解遺傳和社會(huì)因素之間的復(fù)雜相互作用,這些因素導(dǎo)致后來(lái)診斷的自閉癥患者的心理健康結(jié)果較差?!?/p>

這項(xiàng)研究發(fā)表在自然界.

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